1. 总胆红素偏高说明什么，体检项目总胆红素和间接胆红素高怎么回事？
谢邀。关于这个问题，我想从根本上去解释，有兴趣的可以耐心看完，谢谢。
胆红素是胆汁中的主要颜色，呈橙黄色，具有毒性，可引起脑组织不可逆的损害。
但研究表明，正常代谢的胆红素是一种内源性抗氧化剂，具有清除超氧化物和过氧化物自由基的作用。
胆红素的生成
人体内的胆红素主要来源于衰老红细胞破坏所释放的血红蛋白分解产生，约占80%，其他20%来自肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶、过氧化物酶等含铁卟啉化合物。
正常成人每天约生成250~350mg胆红素。
正常红细胞的寿命为120天。衰老的红细胞在肝、脾、骨髓的单核吞噬细胞的作用
下破坏释放出血红蛋白，随后血红蛋白分解为珠蛋自和血红素。
间接胆红素
胆红素与清蛋白结合后分子量变大，不能经肾小球滤过而随尿排出，故尿中无此胆红
素。由于此种胆红素必须在加入乙醇或尿素等破坏氢键后，才能与重氮试剂起反应生成
偶氮化合物，所以，此胆红素称间接胆红素，又因该胆红素尚未进入肝进行生物转化的结合反应，故又称未结合胆红素。
胆红素在肝内的代谢，包括肝细胞的摄取、结合和排泄三个过程。
血清胆红素与黄疸
正常人血清胆红素总量小于17.1molL(0.2~1mg/dl)，其中未结合胆红素（间接胆红素）约占4/5，余为结合胆红素。凡能引起体内胆红素生成过多，或肝细胞对胆红素摄取、转化、排泄过程发生障碍均可引起血浆胆红素浓度升高，称高胆红素血症。
当血浆中胆红素的浓度超过34.2mo/L(2mg/d)时，可扩散进入组织引起皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象称为黄疸 。
黄疸的程度取决于血清胆红素的浓度。如血清胆红素浓度在1~2mg/dl之间时，肉眼不易观察到组织被黄染的现象，称隐性黄疸。
可以简单点理解就是胆红素和肝胆系统功能有很大关系，在排除是食物引起的情况下，胆红素主要由肝代谢，检验结果高于正常值，要关注肝胆的问题，比如是否喝酒熬夜后第二天就做了体检，是否有服用肝代谢药物等情况要排除，建议在医师指导下复查结果。
2. 总胆红素高是什么病？
总胆红素高是一种症状，并不是一种疾病。总胆红素高说明患者的胆红素代谢异常，可能是患有各种肝脏疾病造成的，如病毒性肝炎，肝硬化，酒精性肝损伤等。也有可能是患有胆道系统疾病或胰腺疾病所造成的，如患有胆结石、胆道结石、胆管肿瘤性疾病，胆道蛔虫症，胰腺癌等，影响了胆红素的排泄而出现这种结果。
3. 偏高是什么意思？
总胆红素测定是肝功能检查的主要指标之一，可以反映患者肝胆系统的健康情况。总胆红素测定值轻微偏高，一般多于不良的生活和饮食习惯有关。显著升高则考虑是因为患有病毒性肝炎，酒精性肝损伤，胆结石，胆道肿瘤性疾病，胰腺疾病等影响了胆红素的代谢和排泄而引起的。
4. 总胆红素偏高严重吗？
总胆红素偏高是严重的。胆红素升高的原因很多，如饮酒、服药、肝炎、胆囊梗阻等，如果胆红素很高，需要到医院了解病情，以便有针对性的治疗。如果胆红素水平低，可以先观察，或用药物使胆红素恢复正常。若高者较多，建议做肝胆超声以消除肝胆疾病。
5. 胆红素高是怎么回事？
胆红素是血液循环中衰老的红细胞在肝、脾及骨髓的单核-巨噬细胞体系中被分解和破坏的产物。红细胞被破坏后释放出血红蛋白，血红蛋白经过一系列生化反应后转化为胆红素。此后，部分胆红素会在肝脏和肠道之间形成肝肠循环。
正如以上介绍的胆红素循环过程，胆红素产生过多或由于肝、胆疾病，胆红素肝肠循环障碍，均可引起血清胆红素异常升高，胆红素是肝功能的重要标志，也是判断黄疸的主要依据，临床上借此诊断有无溶血及判断肝胆系统的功能状态。
胆红素高，分为三种情况。
一，是溶血性黄疸。这类化验肝功中胆红素总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都升高，但是以间接胆红素升高的比例更为明显，此类情况需要前往血液科就诊，完善相关化验，排除相关疾病，并且给予对症治疗。偏高是由于肝脏的摄取胆汁的排泄功能发生障碍，常见原因有急性黄疸型肝炎、急性重型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等，也可能患有小儿家族性、非溶血性黄疸综合征先天性非溶血性黄疸等疾病。
二，见于肝细胞性黄疸，也就是由于肝脏的疾病引起的胆红素升高。这一类胆红素升高多见于双相黄疸，也就是直接胆红素和间接胆红素同时增高。常见的疾病有急性肝炎、酒精性肝硬化、脂肪肝、药物性肝损伤等。
三，胆红素升高见于梗阻性黄疸。多见于胆道的结石或者炎症、肿瘤等。
血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的称为直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的称为间接胆红素，二者的和就是总胆红素。
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻。总胆红素正常参考值3.4～17.1μmol/L，总胆红素偏高患者应给予高度重视，及时到医院进行检查诊治，抓住治疗的最佳时机。
6. 总胆汁酸和总胆红素高说明了什么？
总胆汁酸和总胆红素高说明了身体有细菌，新生儿总胆汁酸的正常值是0-12μmol/L。当然，不同医院由于选用试剂和测定仪器不同，其正常值的范围也可能略有差别，但整体的差别不是很大，具体还需要根据医院给出的正常值范围进行判断。
7. 总胆红素偏高是什么原因造成的？
造成总胆红素偏高主要的原因就是肝细胞受损胆红素不能正常的转换为胆汁，就会使胆汁排泄受阻，就会引起间接胆红素和直接胆红素的偏高。还有就是急性的黄疸性的肝炎、慢性的活动性的肝炎，还有肝硬化、肝病变、中毒性肝炎等。
